The use of indicators in the different stages of the cycle of blood: use of selection tool

Igor M. L. Martins; Jescilene S. Silva; Danielle Karla O. Campos; Ricardo S. Oliveira; Patrick Leonardo N. Silva; Silvio Fernando G. Carvalho; Antônio P. Caldeira
J. Bras. Patol. Med. Lab. 2021;57(1):1-7
DOI: 10.5935/1676-2444.20210045

ABSTRACT

INTRODUCTION: Hemotherapy is a medical specialty structured with several actions aimed at the quality of the blood component produced and the safety for both the donor and the patient, besides being directly integrated into the health care process. The first indicators for hemotherapy were created to guide the direction of the Blood Quality Program, but, in the hemotherapy scenario, we must consider not only the quality of the blood but also patient and donor safety and hemovigilance actions.
OBJECTIVE: Based on the analysis of data available in the various reports and records published by the Brazilian National Health Surveillance Agency [Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa)], the Brazilian Ministry of Health (MH), and the General Coordination of Blood and Blood Products [Coordenação Geral de Sangue e Hemoderivados (CGSH)] in the last five years, we aimed to identify some weaknesses and risks in the transfusion process and propose the use of a tool called the indicators matrix, to prioritize indicators with a focus on transfusion safety.
METHODOLOGY: The selection of indicators was based on the creation of a prioritization matrix, using the strategic axes defined by the WHO, whose objective is to control the entire cycle of blood, including the transfusion process.
RESULTS: The selection of indicators aims to improve the processes involved throughout the cycle of blood, and the use of the tool aims to facilitate the choice of these indicators according to the scenario of each institution, from a hemotherapy service to a transfusion agency.
CONCLUSION: These indicators can improve blood transfusion practices and processes, as well as optimize the manageability of each service, regardless of their complexity. Furthermore, they serve to continuously improve the quality, safety, and efficiency of hemotherapy centers.

Keywords: blood; patient safety; indicators.

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La hemoterapia es una especialidad médica estructurada con diversas acciones orientadas a la calidad del componente sanguíneo producido y la seguridad tanto para el donante como para el paciente, además de integrarse directamente en el proceso asistencial. Los primeros indicadores de hemoterapia se crearon para orientar la dirección del Programa de Calidad de la Sangre de Brasil, pero, en el escenario de la hemoterapia, debemos considerar no solo la calidad de la sangre sino también la seguridad del paciente y el donante y las acciones de hemovigilancia.
OBJETIVO: Basado en el análisis de los datos disponibles en los distintos informes y registros publicados por la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria de Brasil (Anvisa), el Ministerio de Salud de Brasil (MS) y la Coordinación General de Sangre y componentes Hemoderivados (CGSH) en los últimos cinco años, nos propusimos identificar algunas debilidades y riesgos en el proceso de transfusión y proponer el uso de una herramienta llamada matriz de indicadores, para priorizar indicadores con un enfoque en seguridad de las transfusiones.
METODOLOGÍA: La selección de indicadores se basó en la construcción de una matriz de priorización, utilizando los ejes estratégicos definidos por la OMS, cuyo objetivo es controlar todo el ciclo de la sangre, incluido el proceso de transfusión. Resultados: La selección de indicadores tiene como objetivo mejorar los procesos involucrados a lo largo del ciclo de la sangre, y el uso de la herramienta apunta a facilitar la elección de estos indicadores según el escenario de cada institución, desde un servicio de hemoterapia hasta una agencia de transfusión.
CONCLUSIÓN: Estos indicadores pueden mejorar las prácticas y procesos de la transfusión sanguínea, así como optimizar la capacidad de gestión de cada servicio, independientemente de su complejidad. Además, sirven para mejorar continuamente la calidad, seguridad y eficiencia de los centros de hemoterapia.

Palabras-clave: sangre; seguridad del paciente; indicadores.

RESUMO

INTRODUÇÃO: A hemoterapia é uma especialidade médica estruturada com diversas ações voltadas à qualidade do hemocomponente produzido e à segurança do doador e do paciente, além de estar diretamente integrada ao processo de assistência à saúde. Os primeiros indicadores para hemoterapia foram criados para nortear os rumos do Programa de Qualidade do Sangue, mas, no cenário da hemoterapia, devemos pensar não só na qualidade do sangue, mas também na segurança do paciente e do doador e nas ações de hemovigilância.
OBJETIVO: A partir da análise dos dados disponíveis nos diversos boletins e relatórios publicados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), Ministério da Saúde (MS) e Coordenação Geral de Sangue e Hemoderivados (CGSH) nos últimos cinco anos, objetivamos identificar algumas fragilidades e os riscos no processo de transfusão e propor a utilização de uma ferramenta denominada matriz de indicadores, para priorizar os indicadores com foco na segurança transfusional.
METODOLOGIA: A seleção dos indicadores foi feita a partir da criação de uma matriz de priorização, utilizando os eixos estratégicos definidos pela OMS, cujo objetivo é o controle de todo ciclo do sangue, incluindo o processo transfusional.
RESULTADOS: A seleção dos indicadores visa a melhoria dos processos envolvidos em todo o ciclo do sangue, e a utilização da ferramenta tem como objetivo facilitar a escolha desses indicadores de acordo com o cenário de cada instituição, desde um serviço de hemoterapia até uma agência transfusional. Conclusão: Esses indicadores podem melhorar as práticas e os processos de transfusão sanguínea, bem como otimizar a capacidade de gerenciamento de cada serviço, independentemente da sua complexidade. Além disso, eles servem para a melhoria contínua da qualidade, da segurança e da eficiência dos centros de hemoterapia.

Palavras-chave: sangue; segurança do paciente; indicadores de desempenho.