Prevalence and antimicrobial susceptibility profile of ESKAPE pathogens from the Federal District, Brazil

Daniely M. Silva; Eulina Maria N. Menezes; Emerson V. Silva; Thaís A. C. Lamounier
J. Bras. Patol. Med. Lab. 2017;53(4):240-245
DOI: 10.5935/1676-2444.20170037

ABSTRACT

INTRODUCTION: The leading cause of hospital-acquired infections are the pathogens named by the acronym ESKAPE, which are the initials for the following bacterial: Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumanni, Pseudomonas aeruginosa and Enterobacter spp., which have high resistance rates by escaping the action of the antimicrobial.
OBJECTIVE: To trace the antimicrobial susceptibility profile of the ESKAPE pathogens in a primary public hospital in the Federal District, Brazil.
METHODS: A cross-sectional, retrospective and descriptive study was conducted by analyzing the corresponding data from January 2010 to December 2015 of samples considered positive to ESKAPE pathogens in order to generate an antimicrobial susceptibility profile.
RESULTS: Analyzing the Gram-positive bacteria, almost 80% of E. faecium strains were vancomycin-resistant enterococci (VRE) and almost 40% of S. aureus strains were methicillin (oxacillin)-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). It was observed that gram-negative strains (the ESKAPE group) examined in this study have a higher resistance rate to carbapenems than in other studies. In the molecular analysis, four Klebsiella pneumoniae strains were positive to blaKPC gene, three strains to blaNDM and one Acinetobacter baumanni strain was positive to blaOXA-23 gene.
CONCLUSION: Studies such as this should be performed periodically in order to evaluate the bacterial susceptibility profile. They demonstrate the importance of implementing strategies to prevent hospital-acquired infections, as well as greater antibiotic prescribing control.

Keywords: microbial sensitivity tests; genes; bacteria.

RESUMO

INTRODUÇÃO: Os principais patógenos causadores de infecções nosocomiais foram resumidos pela sigla ESKAPE, que são as iniciais das seguintes bactérias: Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumanni, Pseudomonas aeruginosa e Enterobacter spp., as quais possuem altas taxas de resistência por conseguirem escapar das ações dos antimicrobianos.
OBJETIVO: Traçar o perfil de suscetibilidade antimicrobiana do grupo ESKAPE em um hospital primário da rede pública do Distrito Federal, Brasil.
MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal, retrospectivo e descritivo, analisando os dados correspondentes de janeiro de 2010 a dezembro de 2015 para as amostras consideradas positivas para o grupo ESKAPE, com o intuito de gerar um perfil de sensibilidade aos antimicrobianos.
RESULTADOS: Ao analisar bactérias Gram positivas, quase 80% das cepas de Enterococcus faecium foram resistentes à vancomicina (VRE) e cerca de 40% das cepas de Staphylococcus aureus, resistentes à oxacilina (MRSA). Nas bactérias do grupo ESKAPE, observaram-se cepas com uma taxa de resistência maior aos carbapenens do que em outros estudos. Ao realizar uma análise molecular, quatro cepas de Klebsiella pneumoniae foram positivas para o gene blaKPC e três, para o blaNDM; uma de Acinetobacter baumanni foi positiva para o gene blaOXA-23.
CONCLUSÃO: Estudos como este devem ser realizados periodicamente de modo a avaliar o perfil de suscetibilidade das bactérias. Eles demonstram a importância do uso de estratégias para evitar infecções nosocomiais, bem como um maior controle na prescrição de antimicrobianos.

Palavras-chave: testes de sensibilidade microbiana; genes; bactérias.